臨床上發現，遺傳性或家族性癌症大約佔整體癌症患者中的一成
首先必須分開討論「遺傳性癌症」與「家族性癌症」。
美國臨床腫瘤醫學會定義「遺傳性癌症」為：單基因發生致病性突變，導致有很高的罹癌風險。
而「家族性癌症」雖然還沒有和遺傳性癌症有清楚的界定，目前已知並非由單基因突變引起，可能是多基因遺傳和後天致癌因素交互影響所造成。
簡單來說，遺傳性癌症可能在三代內罹癌的人數不多、且屬同種癌症；而如果家族中混有多種遺傳性基因（可能有不同種類的癌症），且後天生活習慣不良，就會形成罹癌家族的情況。
那麼，哪些癌症是屬於高遺傳風險，必須要注意的呢？
最為人知的是乳腺癌、卵巢癌、大腸直腸癌；而近幾年逐漸增加的甲狀腺癌、胃癌也發現具有高度遺傳風險。
此外，日本學者也發現肺鱗狀細胞癌患者中有35.8%的患者具有家族史，肺泡細胞癌的女性患者的家族史甚至高達58.3%。這也是呼應前面所提，家族性癌症除了基因遺傳、也會和後天因子交互影響。
應對與預防──提早10年覺察 與 定期檢測原則
很多人會藉由基因檢測去檢視自己的罹癌風險；但即便知道了具有高度風險，並不代表當下的身體已經發生癌症。
正確的觀念，應該是定期為自己安排癌症檢測，及時掌控情況。而癌症基因檢測可以輔助認知罹患哪種癌的風險最高。
而不管是遺傳性癌症或是家族性癌症族群，臨床上會建議平均家人發病年齡「提早10年」開始進行檢測。舉例來說，家人若是在40歲發生乳癌，那麼建議女性30歲開始要安排乳房檢查。
要多久安排一次檢測？
政府補助的癌症篩檢，基本上是1年或2年以上檢查一次，但如果你屬於遺傳性癌症或家族性癌症風險較高的人，建議半年進行一次全身性的癌症檢測，更不容易錯過癌症的黃金治療時機。
參考資料：
- Scheuner MT, McNeel TS, Freedman AN. Population prevalence of familial cancer and common hereditary cancer syndromes. The 2005 California Health Interview Survey. Genet Med 2010; 12: 726-735.
- Schiffman JD. Hereditary cancer syndromes: if you look, you will find them. Pediatr Blood Cancer 2012; 58: 5-6.
- 臺大醫院基因醫學部《遺傳性癌症》https://www.ntuh.gov.tw/gene/Fpage.action?muid=779&fid=591
- 2018.7.4。陳亦云。HEHO健康網《癌症真的會遺傳嗎？研究顯示這5種癌症的遺傳風險真的很大》https://heho.com.tw/archives/17168
