手術後沾黏是許多患者在進行腹部或骨盆手術後可能面臨的一個問題。這些沾黏如同身體內部的「黏膠」，將原本應該分開的器官或組織黏合在一起，可能會嚴重影響身體的正常運作。本文將介紹手術後沾黏的形成原因、其對身體的潛在影響，以及目前可用的預防措施。
一、沾黏的形成原因
在手術過程中，身體會啟動自然的癒合機制以修復損傷。這個過程中，纖維蛋白質會分泌，並可能異常地將周圍組織連結在一起，從而形成沾黏。沾黏的形成與手術方式、部位以及個人體質等因素有關。
二、沾黏對身體的影響
手術後沾黏可能引發多種健康問題，包括：
- 慢性疼痛：沾黏可能牽扯周圍組織，造成持續性疼痛。
- 腸道阻塞：特別是在腹部手術後，沾黏可能導致腸道部分或完全阻塞，進而引發腹痛、嘔吐及便秘等症狀。
- 不孕：在骨盆手術後，沾黏可能影響女性的生育能力。
- 增加再手術風險：沾黏會增加再次手術的難度和風險，如出血或感染。
三、預防手術後沾黏的方法
預防手術後沾黏的策略包括選擇微創手術以減少組織損傷、術後早期活動以促進血液循環，以及使用防沾黏屏障。Baxter Adept是一種含有4% Icodextrin的溶液，被用於腹腔鏡手術中以減少沾黏風險。
#延緩液體吸收：Icodextrin的特性可延緩體內液體的吸收，使溶液能在腹腔內停留更長時間，從而減少沾黏的形成。
#形成屏障：該溶液在器官與組織表面形成一層屏障，阻隔纖維蛋白質的過多沉積，有效預防沾黏。
四、臨床研究結果
根據PAMELA研究的結果，這項雙盲、隨機、對照試驗顯示，使用Baxter Adept能顯著降低手術後沾黏的發生率，相比於傳統的乳酸林格氏液，該產品在腹腔鏡婦科手術中效果更為顯著。
總結
手術後沾黏是一個潛在的健康風險，可能引起一系列嚴重的後果。通過使用預防性措施如防沾黏屏障，可以有效降低這一風險，促進患者的術後恢復。如果您即將或已經接受手術，建議與您的醫生討論預防沾黏的選擇，尋找最適合您的治療方案。
提醒您：本文僅供衛教諮詢參考，不能代替醫生的專業建議。如果您有任何健康問題，請及時諮詢醫生。
王愈善 博士
－國立台灣大學 獸醫學研究所癌症研究中心 博士
－國立陽明大學 醫學生物技術研究所 碩士
－新光醫療財團法人新光吳火獅紀念醫院腫瘤治療科研究員、顧問
－強普生技股份有限公司總經理
